האתיקה של הפחתת נזקי טבק: ניתוחסיגריהזמינות מאתיקה תועלתנית, ביואתיקה ואתיקה של בריאות הציבור

"זמינות סיגריות אלקטרוניות" היא התערבות קבוצתית כדי לעודד מעשנים לעבור אליהסיגריות אלקטרוניות.יש לזה שתי משמעויות: להבהיר למעשנים את זהסיגריות אלקטרוניותפחות מזיקים מסיגריות, וכדי להבטיח שיש להם גישה נוחה אליהםסיגריות אלקטרוניות.

מחברי המאמר מציינים כי "זמינות סיגריה אלקטרונית” נתמך על ידי שתי מסגרות אתיות, אתיקה של בריאות הציבור ואתיקה ביו-רפואית."זמינות סיגריות אלקטרוניות"יכול לעזור למעשנים להפחית סיכונים ונזקים בריאותיים, ולאפשר למעשנים לקבל החלטות בריאותיות בעצמם, בהתאם לעקרונות של כיבוד זכויות הפרט ואוטונומיה, וקידום הוגנות וצדק חברתי.במקביל, השגת יעדי בריאות הציבור עם "סיגריהזמינות" נתקלת במינימום אילוצים מאשר שיטות פיקוח מסורתיות על טבק.

מסגרת האתיקה הביו-רפואית הציעה ארבעה עקרונות, שהם כיבוד אוטונומיה, נדיבות (הגברת רווחת המטופל), חוסר זדון (הימנעות מפגיעה בחולים) וצדק.סיגריות אלקטרוניות הרבה פחות מזיקות מאשרסיגריות, ואפשרות למעשנים לעבור לסיגריות אלקטרוניות יכולה לעזור למעשנים להימנע מהנזק שנגרם מהטבק המסורתי, כך שהוא תואם את עקרונות הנדיבות ואי-רשעון.

חשוב מכך, פתרון זה גם עונה במלואו על הצורך האתי לכבד את עקרון האוטונומיה.

כיבוד אוטונומיה מתייחס לכיבוד זכותם של יחידים לקבל החלטות מושכלות בהתאם לרצונותיהם.מתןסיגריהמוצרים ומידע להפחתת נזקי סיגריות אלקטרוניות למעשנים יכולים להבטיח שהמעשנים יוכלו לעשות בחירות מרצון על פי הערכים וההעדפות שלהם ללא כל כפייה והטעיה, המהווה ביטוי של כיבוד זכויות המעשנים.

מסגרת האתיקה של בריאות הציבור הדגישה תמיד שהשגת יעדי בריאות הציבור צריכה למזער את ההפרות של זכויות וחירויות הפרט.אפילו למעשנים שהחלו להפסיק לעשן בשנותיהם המאוחרות יש את הזכות והחופש להמשיך לצמצם נזקים.צריך להגן גם על זכויותיהם.

"לכל אחד יש את הזכות לחפש את ההגדרה שלו לאושר, ועלינו לכבד אם מעשנים יחליטו להפסיק לעשן או לעבורסיגריות אלקטרוניות", אמרה רבקה תומס מאוניברסיטת פיטסבורג ואחת ממחברות המאמר.

מכיוון שיש לכבד את זכויות הפרט של מעשנים, חשוב במיוחד לספק מידע מדויקסיגריהמידע כדי להבטיח שהמעשנים יקבלו החלטות מושכלות.

קח כדוגמה את מחלת הריאות בארה"ב שעליה דיווחה התקשורת בשנה שעברה.באותו זמן, אושר כי הגורם לאירוע זה היה שימוש בסיגריות השוק השחור של THC (טטרהידרוקנבינול, כימיקל בריכוז גבוה המופק מקנבוס תעשייתי) שהוסף באופן בלתי חוקי.שמן, אין שום קשר לרגולהסיגריות אלקטרוניות.המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן של ה-CDC התעלם פעם ממסקנות המחקר והאשים את הרגילותסיגריות אלקטרוניותלעניין, ולא תיקן את המידע הרלוונטי עד מרץ השנה.

הכותבת סבורה כי נראה שגישה זו מגנה על הצרכנים, אך למעשה היא גורמת יותר נזק מתועלת: "לא רק שהיא מאפשרת למעשנים שעברוסיגריות אלקטרוניותלעשן שוב, אבל זה לא מונע מכולם להתחמק מהאשם האמיתי - מוצרי THC בשוק השחור".

מסגרת האתיקה של בריאות הציבור קובעת שיש להשתמש בהתערבויות הכי פחות מגבילות להשגת יעדי בריאות הציבור.בכל הנוגע למטרות הפחתת נזקי טבק, מתןסיגריות אלקטרוניותלמעשנים זה פחות מגביל מאשר איסור מכירת סיגריות אלקטרוניות והכלמוצרי טבק, ובכך עונה על הצרכים האתיים שלהם.

בנוסף, לספק למעשניםמוצרי סיגריה אלקטרוניתומידע להפחתת נזקי סיגריה אלקטרונית יכול גם לספק לקבוצות פגיעות תוכניות להפחתת נזקים זולות יותר, לצמצם פערים בבריאות חברתית ולקדם צדק חברתי.

לפי ארגון הבריאות העולמי,טַבָּקהורג יותר מ-8 מיליון אנשים מדי שנה, והפחתת נזקי הטבק היא הכרחית."עדויות רבות מראות שסיגריות אלקטרוניות מזיקות הרבה פחות מסיגריות, וגם מסגרת האתיקה של בריאות הציבור והן מסגרת האתיקה הביו-רפואית מוכיחות שהזמינות של סיגריות אלקטרוניות היא אתית ומהלך מועיל, ולכןמעשניםיש לעודד לעבור לסיגריות אלקטרוניות", נכתב בעיתון.